乐志华：加强医德医风建设 构建和谐医患关系
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古人云：“无德不成医”。医德医风建设是社会主义精神文明建设的一项重要工作，是构建和谐社会的重要组成部分，直接关系到医疗卫生部门的形象、生存发展及广大患者的身体健康和生命安全。在当今社会经济快速发展、医疗改革不断深入的新时期，更应重视医德医风建设，用良好的医德医风规范、塑造医务人员的新形象，构建起和谐医患关系，全力推进卫生事业有序健康发展。
（一）思想认识更深一些，把医德医风建设刻在心中
近年来，我县卫生行政部门和各医疗卫生单位高度重视职业道德教育和行风建设，教育引导广大医务人员坚持把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位，临危不惧、迎难而上，服从大局、勇挑重担，恪尽职守、敬业奉献，有效保障了全县人民群众身体健康和生命安全。
在看到成绩的同时，但也存在不容忽视的问题，主要表现在：少数医疗单位和医务人员服务质量不高、服务态度不好、责任心不强、漠视群众利益；医疗机构乱收费和医务人员吃回扣、收红包屡禁不止；医药购销领域中的不正之风和违规违法问题严重；医疗纠纷及责任事故频发、医患关系紧张。必须正视问题，认清形势，充分认识加强医德医风建设的必要性和紧迫性。
1.加强医德医风建设，是新时期卫生事业发展的客观要求。当前，我国卫生事业面临市场经济的竞争和挑战，医务人员的世界观、人生观、价值观不断发生变化，传统的医德医风经受严峻的考验。在此背景下，党和国家把加强医德医风建设列入新时期医疗卫生领域的一项重要工作。党的十八大报告就明确提出：要提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。卫生事业发展“十二五”规划也明确要求：要加强医德医风建设，树立卫生行业良好形象。我们必须充分认识加强医德医风建设的重要性，将其作为当前和今后一个时期全县医疗卫生领域的一件大事来抓，抓好抓实，抓出成效。
2.加强医德医风建设，是党风廉政建设的重要内容。医疗卫生工作面向整个社会，涉及千家万户。医德医风是卫生行风的主要体现。医德医风建设的成败，不仅事关医疗卫生行业的声誉和兴衰，更重要的是关系党和政府的形象，关系人心向背，关系社会和谐。我们必须从讲政治的高度，把卫生行风建设、医德医风建设，纳入到党风廉政建设的大局中，深刻认识、高度重视、认真落实，着力解决好医务人员在医德医风方面存在的突出问题，着力解决好群众反映的热点和难点问题，不断提高广大医务工作者廉洁行医、文明行医的自觉性，筑牢思想道德防线，做到未雨绸缪，防范在先，防止和减少卫生行业不正之风的发生。
3.加强医德医风建设，是建设幸福万年的题中之义。县委张爱平书记在县委十二届十次全会上提出，要推进发展升级，加快绿色崛起，凝心聚力建设幸福万年。试想一下，一个医疗纠纷不断、医闹事件时常发生的万年，是不是幸福万年？一个看病难、看病贵、群众怨声载道的万年，是不是幸福万年？我认为，幸福万年必须是一个医患关系和谐的万年，必须是一个群众身体健康和生命安全得到有效保障的万年。因此，我们必须把思想统一到县委县政府的决策部署上来，不断加强医德医风建设，切实提升医疗服务水平，为幸福万年建设提供坚强的医疗保障。
（二）工作举措更实一些，把医德医风建设握在手里
开展医德医风建设，必须集中解决当前卫生系统作风方面存在的突出问题，切实提高全体医疗卫生工作者的整体素质，增进人民群众对卫生行业的认可度、满意度，不断提升医疗卫生服务能力、服务水平和卫生行业的良好形象。
1.强化教育，注重引导，在医德医风教育上下功夫。一是注重职业道德教育。教育广大医务工作者树立正确的人生观、价值观，传承医生传统美德，恪守医生职业道德，提高医生职业素养和精神境界，建立高尚的医德和良好的医风。特别是加强卫生系统新进人员岗前医德教育培训，教育他们树立正确的世界观、人生观、价值观和救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨意识。在全县开展医德医风主题教育活动，目的就是要以加强医德医风建设为抓手，全面提升广大医务工作者的职业道德和职业素养，推动医疗服务态度、服务质量和服务水平再上台阶。二是注重典型示范教育。近年来，我县卫生系统涌现出了一批先进典型，像全国优秀乡村医生——裴梅镇荷桥村村医邵强元，“首届感动万年十大人物”候选人——齐埠乡上汪村村医齐海林，都是全县卫生系统的骄傲，也是我们学习的榜样。今年，我们即将在全县范围内开展“最美医生护士”发现评选活动，目的就是要大力宣传身边医德高尚、廉洁行医的人和事，发挥好先进典型的导向示范作用，推动医德医风建设向深层次发展。三是注重法纪法规教育。组织医务人员认真学习国家卫生法律法规，学习技术操作规范，学习医院规章制度，使医务人员知法纪、懂法纪、守法纪，坚决守住法律法规底线、职业道德底线和质量安全底线。四是注重警示警醒教育。运用查处的典型案例教育广大医务人员增强法纪意识和公德意识，结合国际医药巨头葛兰素史克和赛诺菲在华“贿赂门”，“富平拐婴案”和广东省高州市人民医院商业贿赂案等典型案件，开展警示教育，培养医务人员对法纪的敬畏心，自觉抵制各种错误思潮和不良社会风气影响，努力做高尚医德医风的模范实践者和积极推动者。
2.加强管理，强化制约，在医德医风机制上下功夫。一是建立医德医风建设责任制。县卫生行政部门和各医疗卫生机构着力建立主要领导总负责、分管领导分工负责，一级抓一级、一级对一级负责的医德医风建设工作责任制；层层签订目标责任书，做到任务分解到科室、责任明确到个人。同时积极探索建立医德医风建设的长效机制，不断提高医德医风建设的科学性、针对性和有效性。二是完善医德医风评价体系。认真总结医德医风建设的成功经验和行之有效的做法，健全完善医德医风评价体系，探索考评方法，建立考评档案，将医德医风考评结果作为年度考核、评优评先、晋升职称的重要依据，推行医德医风一票否决制，将医德医风建设推向深入。三是落实医德医风监督机制。通过聘请医德医风监督员、设立举报箱、投诉电话等方式，接受上级部门、兄弟单位、新闻舆论、人大代表、政协委员和人民群众的监督，推动医德医风建设持续改进。
3.提高质量，规范服务，在医德医风内容上下功夫。一是加强业务知识学习。当今时代，知识更新日新月异，不学习、不掌握新知识就跟不上时代节拍。广大医务工作者要坚持通过各种方式，学理论、强素养，学业务、强技能，发扬救死扶伤的奉献精神，提高治病救人的能力本领。各卫生医疗单位要引导、鼓励并创造条件支持干部职工学习。二是提高医疗服务质量。认真落实规范化优质服务，从规范服务设施、规范服务程序、规范服务行为、规范服务质量、规范服务标准入手，在医疗卫生单位开展规范化优质服务活动，构建全方位质量监控体系。三是严格规范医疗服务行为。坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，切断医疗机构和医务人员与药品销售之间的直接利益关系，减轻群众医药费用负担。认真实施国家基本药物制度，加强医疗机构收费管理，开展医疗服务价格专项检查，纠正和防止乱收费行为。积极推动医用耗材、试剂，特别是高值医用耗材的集中采购工作，督促医疗机构逐步建立公开、透明、民主决策的大型医疗设备、高值医用耗材的采购和使用管理机制，降低大型设备检查费用。四是强化内部综合管理。积极推进医务公开，广泛接受社会和群众监督。完善病人选医生、选医院、住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度。进一步落实医师考核、技术准入、药事管理、感染控制、血液管理、医疗垃圾处理、医疗纠纷、消防安全、医患沟通等规章制度，使医院管理跟上医学技术和社会发展的节奏。特别是对那些未按规章制度和岗位职责办事的工作人员，医院要敢于管理，敢于处罚，保障单位规章制度的真正落实。
（三）组织领导更强一些，把医德医风建设落在实处
开展医德医风建设，是涉及卫生工作全局的一项重要工作，是广大医务工作者投身幸福万年建设的重要载体，关系卫生整体形象和长远发展，意义重大、任务艰巨。必须加强领导，落实责任，精心组织，认真抓好各项工作落实，确保医德医风建设取得实效。
1.落实领导责任。过去有句古训，叫作“风成于上，俗成于下”。一个地方、一个行业作风的好坏，首先是看领导，看班子。加强医德医风建设，县卫生局和各医疗卫生单位的“一把手”是第一责任人，必须亲自抓、负总责，真正做到思想认识到位、安排部署到位、领导责任到位、工作落实到位。正确处理医德医风建设与卫生事业发展的关系，把医德医风建设纳入总体工作部署，与业务工作通盘考虑，统筹谋划，协调推进。坚持一手抓卫生改革发展，一手抓作风建设，始终把医德医风建设贯穿于卫生事业发展的全过程。
2.加强督促检查。卫生系统是一个“窗口”行业，也是一个服务性行业。要主动接受社会、群众和舆论监督，对群众反映强烈的热点、难点问题，高度重视，专题分析，限期整改。县卫生局切实加强督查指导，采取明察暗访、定期督查、跟踪检查等多种形式，确保工作不走过场。对落实不力、流于形式的单位，坚决予以通报批评；对不认真履行职责，造成不良影响的，严格追究相关人员责任。力争通过加强医德医风建设，使全县卫生系统干部职工有触动、有压力、有动力、有活力、有干劲。
3.严格问责查处。近年来，县卫生局和各医疗卫生单位在医德医风建设方面也制定了不少规章制度，但执行力度明显不够，有些甚至流于形式。可见，制度不在多少，关键在于严格执行。县卫生局和各医疗卫生单位领导，对本系统、本单位发生的违纪违规的人和事，一定要秉公处理，不徇私情，严厉查处不手软。对开大处方、开单提成、滥检查、乱收费和收“红包”、拿“回扣”等问题，发现一个查处一个，决不姑息迁就。对反映突出的医德医风问题没有及时查处的，首先追究所在单位领导的责任。
加强医德医风建设，是一项长期、系统的复杂工程。我们必须紧紧围绕“人员出现新面貌、行业树立新形象、工作打开新局面、群众享受新实惠”这一目标，统一思想，求真务实，扎实推进医德医风建设，努力促进全县卫生事业持续健康发展，实现建设幸福万年这一宏伟目标。
